Présentation
Dans la cas d'une cardiopathie hypertrophique sévère avec échec du traitement médical bien conduit, se discute la réduction du bourrelet septal en interventionnel (par les vaisseaux) par cathétérisme et alcoolisation, ou par chirurgie conventionnelle et myomectomie.
Déroulement
Le principe est de réduire l'épaisseur du septum inter ventriculaire à sa base pour permettre une meilleur éjection du sang et limiter ainsi la survenue de syncope et d'insuffisance cardiaque, ceci par l'injection sélective de quelques millilitres d'alcool concentrés afin de provoquer un infarctus ciblé et limité.
Cette procédure est écho-guidée pour déterminer l'endroit idéal pour réaliser cette alcoolisation. Très rarement, Si l'endroit idéal n'est pas trouvé la procédure est arrêtée.
Le risque principal (environ 10%) est la bradycardie (sur BAV complet) qui nécessite l'implantation d'un stimulateur; C'est pourquoi vous serez surveillé en unité de soins intensif pendant 3 à 4 jours avant votre retour à domicile.